18 September 2010

STANDAR OPRASIONAL PROSEDUR ( S.O.P ) PEMERIKSAAN LEOPOLD 1 – IV

A. TAHAP PRA-INTERAKSI
1. Cek Catatan klien
2. Cuci tangan
3. Mempersiapkan alat
B. TAHAP ORIENTASI
1. Memberikan salam dan memanggil klien dengan namanya
2. Jelaskan prosedur dan tujuan dari tindakan yang dilakukan
C. TAHAP KERJA
1. Berikan kesempatan klien untuk bertanya
2. Anjurkan klien untuk buang air kecil
3. Jaga privacy klien ( tutup kamar/pasang tirai )
4. Persilahkan klien untuk tidur dengan satu bantal dibagian kepala, lalu tutupi tubuh klien dengan alat tenun bagian tubuh klien yang tidak masuk area pemeriksaan
5. Lakukan manuver Leopold I
• Pemeriksa menghadap ke kepala klien
• Letakan kedua belah tangan di bagian fundus uteri klien
• Lakukan palpasi dengan ujung jari untuk menentukan apa yang ada di bagian fundus uteri.
• Tentukan apa yang ada di bagian fundus uteri.
6. Lakukan manuver Leopold II
• Pemeriksa menghadap kekepala klien
• Letakan kedua telapak tangan di kedua sisi abdomen klien
• Pertahankan letak uterus dengan menggunakan tangan yang satu.
• Gunakan tangan yang lain untuk melakukan palpasi uterus disisi yang lain
• Tentukan dimana letak punggung janin.
7. Lakukan manuver Leopold III
• Pemeriksa menghadap ke kepala klien
• Letakan tiga ujung jari kedua tangan pada kedua sisi abdomen klien tepat diatas symphisis
• Ajurkan klien untuk menarik nafas dalam dan menghembuskannya.
• Tekan jari tangan kebawah secara perlahan dan dalam di sekitar daerah presentasi pada saat klien menghembuskan nafas.
• Tentukan bagian apa yang menjadi presentasi.
8. Lakukan manuver Leopold IV
• Pemeriksa menghadap ke kaki klien.
• Letakan kedua belah telapak tangan di kedua sisi abdomen
• Gerakan jari tangan secara perlahan ke sisi bawah abdomen kea rah pelvis
• Palpasi bagian presentasi.
• Tentukan letak dari bagian presentasi tersebut.
9. Lakukan penghitungan DJJ
• Tentukan lokasi untuk mendengarkan DJJ.dengan memastikan posisi punggung janin atau pada area garis tengah fundus 2-3 cm di atas symphisis pubis.
• Letakan fetoskop di daerah yang telah ditentukan untuk mendengarkan DJJ.
• Hitung DJJ.

D. TAHAP TERMINASI
1. Evaluasi hasil yang didapat sbb.:
• Evaluasi hasil kegiatan ( subyektif/obyektif)
• Beri reinforcement positif pada klien
• Lakukan kontrak untuk kegiatan selanjutnya
• Akhiri kegiatan dengan cara yang baik.
• Cuci tangan
2. Dokumentasi
Lakukan pendokumentasian nama klien, tanggal, dan waktu, hasil yang dicapai

Tidak ada komentar: